当你沿着1号国道南下,驶向奥克兰的大麻诊所时,出口号码420是你无法忽视的。
这个数字——被称为“4:20”——在大麻文化中有着特殊的含义。
然而,瓦西姆·阿尔扎赫医生向我保证,这并不是他选择塔卡普纳作为新西兰最大药用大麻处方地的原因。
确实,这里很方便,而且Takapuna的氛围并不令人感到不安(它散发着一种隐秘的可卡因气息,100美元一瓶的红色调)。
“这是宇宙将我们引导到这里的一部分原因,”阿尔扎赫说,他在开设大麻诊所之前曾担任急诊室医生和全科医生。
“这一切都是注定的:420出口,一个大型大麻诊所,一个大型大麻药房,然后我们将塔卡普纳打造成新西兰药用大麻的中心。”
这个诊所并不是你想象中的样子(或者至少不是我想象中的样子)。这里没有大麻。这是Alzaher最近在新西兰开设的第一家专注于大麻的药店。
诊所的外观更像是一个公司办公室,深灰色的地毯,白色的墙壁和简约的家具。医生会亲自为病人看病,或者通过远程医疗进行咨询,咨询室是一个小办公室,里面有一张桌子、几把椅子和一两株装饰植物。
然而,阿尔扎赫表示,这家大麻诊所——在纳尔逊、霍克湾和即将在克赖斯特彻奇开设分店——每月开出的处方数量达到12000种,占新西兰药用大麻处方总量的三分之一左右。这是一个快速发展的行业,自2020年立法变化以来,该行业得以发展,尽管科学证据有限,表明大麻可以帮助缓解疼痛、失眠和癫痫等问题。
Waseem Alzaher博士。
你可能不会认为阿尔扎赫是经营医用大麻的人。他今年36岁,是两个孩子的父亲,还是在伊拉克出生的新西兰人。
“我父母不希望我这样做,”他说。“恢复正常的药物治疗吧,孩子。”
他希望消除病人来到大麻诊所时的耻辱感。
全科医生可以开出药用大麻,但大多数人并不知道如何自信地这样做,也不相信它能起作用。像大麻诊所这样的私人机构填补了病人护理的空白。
然而,由于缺乏政府补贴,这使得药用大麻的费用更高,许多新西兰人因此无法负担。
大麻诊所的咨询费用为99美元。根据处方的剂量和产品,患者每月可能需要支付超过300美元的费用。阿尔扎赫表示,这与一些人在大麻合法化之前在街上支付的价格相差无几。
在奥克兰大麻诊所内。
药用大麻计划还使患者能够获得高质量的产品,避免了非法购买大麻时的不一致和纯度问题。药用大麻有茶、软糖、油等形式,最常见的是通过蒸汽器吸入的面粉(你也可以用它来烘焙)。
阿尔扎赫主要将病人分为两类:刚接触大麻的人和已有大麻使用经验的人。
“确实有一群老年人,他们通常没有接触过大麻,正在寻求骨关节炎或某种长期疼痛或睡眠问题的帮助。”
许多大麻诊所的病人在非法使用大麻自我治疗疼痛、焦虑、癫痫和睡眠不佳等问题后,转而寻求处方。Alzaher不同意将非法大麻使用者称为“娱乐使用者”。
“在我看来,休闲就是为了好玩,”他说。
新西兰药物基金会对2020年新西兰卫生数据的分析估计,超过25万新西兰人将大麻用于医疗目的。只有6%的人是通过处方获得的,这一比例近年来无疑在上升。
“这是心灵的平静,”阿尔扎赫说。“人们不想生活在耻辱的阴影中,‘哦,我做错了什么……如果警察阻止我,那就不对了。’”

凯蒂·托马斯和她的儿子艾迪。
凯蒂·托马斯在儿子埃迪三岁时,开始用大麻油治疗他的癫痫症,且没有处方。她担心自己的行为会产生不良影响,但艾迪每晚癫痫发作25次,这让她感到更加恐惧,其他治疗方法也无效。
“这是立竿见影的。住在奥克兰的托马斯说:“我给他注射,他就不会癫痫发作了。”
后来,她为艾迪开了处方,他在2018年开业后成为了大麻诊所的病人。现在,艾迪已经10岁了,已经几个月没有癫痫发作,偶尔生病或疼痛时也会发作。
但药用大麻是否真的对疼痛、睡眠、焦虑或癫痫等疾病有效仍未得到证实(有一些证据表明,它有助于减少多种形式的儿科癫痫发作)。
其中一个问题是,科学研究的黄金标准,即参与者和研究人员不知道谁服用了药物或安慰剂的双盲研究,对于有效成分来说是困难的。参与者会知道他们服用的是大麻而不是安慰剂,因为他们会感到兴奋。
医学人类学家杰夫·诺勒博士说:“就任何研究成果而言,这真的会使水变得浑浊。”
然而,诺勒调查了数百名新西兰人,他们表示药用大麻对他们的身体和心理都有帮助。
还有药用大麻的商业道德问题。当你去看全科医生时,你向医生解释你的症状,然后医生按照他们认为合适的方式治疗你。当病人去大麻诊所这样的地方,他们会直接去拿大麻。
“这被称为药物寻求,不是吗?”诺勒说,这个术语用来描述那些试图满足药物依赖的人。
就像你通过全科医生获得的大多数药物一样,医用大麻的处方检查和平衡有限。
梅西大学研究新西兰药用大麻产业的Marta Rychert博士说:“没有处方的条件清单,所以留给医生开处方。”
新药房的开设推动了阿尔扎赫日益增长的药用大麻业务。它的外观低调,绿色的店面与附近的伍尔沃斯商店融为一体。在医院内部,大约12名工作人员正在大型电脑显示器前工作,同时将大麻产品装箱,以便邮寄或病人领取。
你不太可能去当地的药店,立即按处方买到大麻,因为大多数药店的货架上都没有。药房通常需要订购药物,然后将其分发给患者。
阿尔扎赫说:“我们可以直接跳过这个过程,高效地供应。”

在奥克兰大麻诊所内。
58岁的达伦是霍克湾的居民,他的医用大麻是从新药房寄来的。
他对药用大麻的伦理或有效性讨论并不太关心。他从18岁起就开始使用大麻,因为他发现大麻有助于缓解摩托车事故受伤后的疼痛。六个月前,他凭处方使其使用合法化。
当我告诉他没有大量的研究支持药用大麻作为一种有效的止痛药时,他笑了。比起过去给他开的吗啡,汉森更喜欢它。
他说:“哪种情况更糟糕:是被麻醉了,整天像僵尸一样浪费空间,还是吸食了一点大麻?”
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